Лечение синдрома диабетической стопы с помощью аппликаторов из меда мануки*

Р. Церм^{i, ii} – М. Ехтⁱⁱ – П. Де Мальтерⁱⁱ – М. Фридрихⁱⁱ – М. Гирке^{i, ii} – М. Крёц^{i, ii}

Целебные свойства меда известны более 2000 лет. Еще Аристотель поведал о целебных свойствах меда.

Между тем, как правило, описываются многочисленные механизмы воздействия чудесного исцеления: с помощью осмотического воздействия происходит дренаж секрета из раны², антибактериальное воздействие происходит за счет оксидазы глюкозы энзимов³, генерирование Н₂О₂² или метилглиоксала благодаря меду мануки, антиоксидант⁵, способствует расширению сосудов⁶, иммунная модуляция⁷ и многие другие свойства. Многочисленные исследования, в частности, меда мануки, показали эффективное воздействие на раны от ожогов⁸, на плохо заживляемые раны после операции⁹, ссадины¹⁰ и при профилактике инфекций при вставке катетера для диализных пациентов¹¹. Кроме того, мед может оказать смягчающее воздействие при применении мукозита, показанного при лучевой и химиотерапии^{12, 13}. Мед оказывает бактерицидное, антивирусное и фунгицидное воздействие на множество микроорганизмов, среди которых – наиболее часто встречающиеся в клинической практике микробы, среди которых такие мультирезистентные микробы как метициллин-резистентный золотистый стафилококк¹⁴ и ESBL, а также при их попадании в биопленки.¹⁵ До сих пор имеются лишь немногочисленные сведения о лечении медом синдрома диабетической стопы (DFS).^16-18

На основании описания случая 58-летнего диабетика по типу 2, - среди прочего с ИБС, гипертонией, закупоркой вен, ожирением, злоупотребляющего курением, - представлено течение лечения язвы на плюсне обеих стоп (снимки 1-4) при наличии синдрома диабетической стопы, «Вагнер 2D», с заражением псевдомонасом. Лечение включает как преходящее систематическое лечение антибиотиками, повторное иссечение раны или соскобление гиперкератоза с краев раны, оптимальное снятие давления и местное лечение раны с помощью аппликаторов из меда мануки*.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Благодаря описанному лечению постепенно произошел спад местного воспаления, уменьшилась грануляция, рана стала затягиваться и, наконец, наступило полное затягивание обеих ран.